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domingo, 10 de mayo de 2015

Ama, pienso en suicidarme

Todos los pacientes de enfermedades crónicas saben de la dificultad, en muchos casos, para saber a ciencia cierta qué tienen, qué les pasa y qué pueden hacer para estar mejor.

A nadie le extrañará sabe que un enfermo se venga abajo y entre en una depresión si ve como su vida cambia por completo, como pierde incluso su trabajo, y no sabe a qué es debido o porqué.

Este post nos habla de un caso dramático de una joven. Una joven que no solo tuvo que esperar para un diagnóstico, sino que este fue erróneo en un principio, alterando por completo su calidad de vida, y lo peor, su propia estima.


Esperamos que casos como este no se vuelvan a repetir, ¡Nunca!

* Noticia aparecida en el diario vasco, escrita por María José Carrero.

Hay relatos estremecedores de principio a fin. Como el de Nerea, nombre de una adolescente bilbaína que ha vivido un auténtico calvario por un mal diagnóstico de su enfermedad de Crohn, un sufrimiento que llevó a la joven a decir a su madre: «Ama, pienso en suicidarme». Su espeluznante historia la ha escrito un inspector médico de Osakidetza. Ha sido el encargado de instruir un informe de lo ocurrido a raíz de la reclamación presentada por la familia. Este dictamen, al que ha tenido acceso este periódico, ha llevado al Servicio Vasco de Salud a compensarla con 34.000 euros sin llegar a juicio, al admitir que es responsable de la negligente asistencia sanitaria prestada durante un largo año.
Como la pérdida de peso es evidente, su médico de atención primaria la deriva a la Unidad de Trastornos de la Conducta Alimentaria (UTCA) de Basurto. Antes de producirse el ingreso en este centro, es valorada en dos ocasiones en Urgencias de Psiquiatría de este hospital. La psiquiatra constata que la adolescente «no presenta distorsión de su imagen corporal, ni conductas purgativas», dos indicios típicos de las personas con anorexia, así que le da el alta con un diagnóstico nada clarificador: «Trastorno de alimentación no especificado».Los hechos arrancan en febrero de 2010 cuando Nerea (entonces tenía aún 14 años) sufre fuertes dolores abdominales que le hacen comer poquísimo. A lo largo de meses y meses, es atendida en consultas ambulatorias por un especialista en digestivo. En las diferentes pruebas que le realizan -ecografía, gastroscopia y biopsia de mucosa intestinal para descartar que sea celíaca- no se observan «alteraciones reseñables».
Nada más arrancar 2011, Nerea es vista por primera vez en la consulta externa de la UTCA. Según los informes que ha manejado el inspector, la propia joven explica a otro psiquiatra que ha reducido la ingesta «por molestias digestivas», pero niega «tener deseos de adelgazar». Todo lo contrario, «se muestra preocupada por la pérdida de peso». En ese momento, está en 32,2 kilos y su índice de masa corporal es de 12,8. El psiquiatra requiere que la vea un especialista en endocrinología. Esta nueva facultativa piensa que puede haber «un componente depresivo» y recomienda su ingreso «para completar la valoración y mejorar su evolución». El psiquiatra se hace eco de este consejo y la deriva a la unidad de hospitalización psiquiátrica infanto-juvenil de Basurto, pese a que «no está claro que se trate de un auténtico caso de anorexia nerviosa».
El 3 de febrero de 2011, la adolescente acude por vez primera a la psiquiatra responsable de la citada unidad, donde queda ingresada. Pese a las dudas de todos los facultativos que la han visto con anterioridad, esta doctora «impone el criterio de que se trata de un caso de anorexia nerviosa». Al día siguiente, le prescribe un ansiolítico y un antidepresivo y «prohíbe visitas durante 48 horas». Una vez transcurrido ese tiempo, solo su madre (viuda desde hacía cuatro años) puede verla una hora siempre que «la paciente coma todo». Tres días más tarde, la misma doctora, al no apreciar cambios en su actitud, decide que debe de alimentarse por sonda nasogástrica, una situación que se mantiene semanas.

lunes, 23 de febrero de 2015

La Enfermedad Inflamatoria Intestinal, este miércoles en «Hoy, hablemos de salud»


Hoy, hablemos de salud

"Desde el diagnóstico llegamos al tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal".




Dentro del ciclo de conferencias “Hoy, hablemos de salud”, el doctor Antonio Altadill, Médico Adjunto del Servicio de Digestivo de la Fundación Hospital de Jove, impartirá una conferencia bajo el título: «Desde el diagnóstico llegamos al tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal».



El acto se celebrará el miércoles día 25 de Febrero, a las 19,30 horas en la Sala de Ámbito Cultural de El Corte Ingles de Gijón (Ramón Areces s/n. 2ª planta – cafetería).



¿Qué es la Enfermedad Inflamatoria Intestinal? 


Al hablar de enfermedad inflamatoria intestinal (EII), se habla de una serie de enfermedades que, como el nombre indica, afectan al intestino en alguno de sus tramos, inflamándolo de manera crónica. Concretamente, las enfermedades a las que normalmente nos referimos son dos: la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Hay un tercer grupo de pacientes, que padecen una enfermedad que reúne características de las otras dos y que se llama colitis indeterminada. Una inflamación es un proceso médico en el que una parte del cuerpo, por alguna causa, se llena de glóbulos blancos y otras células, que fabrican sustancias que producen hinchazón, calor, aumento de la congestión de la sangre y otros cambios. Por ejemplo, es lo que ocurre alrededor de una herida, que se pone roja, caliente y dolorosa. Explico esto, porque muchas personas dicen “inflamación” cuando quieren decir “hinchazón”, y no es lo mismo tener el abdomen hinchado (con gas) que inflamado (con una de estas enfermedades).


En cualquier caso, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y la colitis indeterminada se parecen porque son cuadros intestinales que cursan de manera crónica, no tienen tendencia a la curación y producen una inflamación generalmente recidivante (que aparece y desaparece) en parte del sistema digestivo de los pacientes. Sin embargo, entre ellas hay también grandes diferencias que veremos con más detalle durante la conferencia.


Uno de los nombre que también se da a la EII es enfermedad intestinal crónica idiopática. Esta última palabra, idiopática, quiere decir que son enfermedades de causa desconocida.


Son enfermedades que, por lo general, afectan a personas jóvenes. Existen en niños, y es típico diagnosticarlas entre los 20 y los 40 años de edad, pero también se pueden dar en otras fases de la vida. Más o menos afectan igual a hombres y mujeres.


Si quieres saber más sobre estas enfermedades:


Te esperamos... 

miércoles, 18 de enero de 2012

Científico sevillanos crean un nuevo tratamiento para la enfermedad de Crohn.

Equipo de investigación del IIQ.
Juan Carlos Morales es el primero por la derecha.
Es un trastorno que no tiene cura farmacológica ni actuación quirúrgica definitiva, al que un equipo científico del hispalense Instituto de Investigaciones Químicas (IIQ) de Sevilla acaba de aportar una nueva ventana de esperanza.

Bajo las siglas EII (Enfermedad Inflamatoria Intestinal) se esconden una serie de dolencias crónicas como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, que alteran notablemente la calidad de vida de unos 4 o 5 millones de personas, según los datos que maneja la Organización Mundial de la Salud . Es un trastorno que no tiene cura farmacológica ni actuación quirúrgica definitiva, al que un equipo científico del hispalense Instituto de Investigaciones Químicas (IIQ) de Sevilla acaba de aportar una nueva ventana de esperanza.

En la búsqueda de soluciones para estas enfermedades, Juan Carlos Morales -científico titular del CSIC y miembro del instituto sevillano-, ha firmado recientemente junto a un grupo multidisciplinar de investigadores una licencia con la empresa farmacéutica británica Plant Biosciences LTD. El acuerdo permitirá a esta compañía la explotación de la patente Compuestos con actividad antiinflamatoria, registrada por el equipo científico en el año 2009 de cara a la creación del fármaco proRes, también diseñado por ellos. El futuro medicamento se aplicará en el tratamiento y "prevención de los severos síntomas de las Enfermedades Intestinales Inflamatorias", en palabras del propio equipo.

En la provincia de Sevilla, la Enfermedad Inflamatoria Intestinal -en cualquiera de sus variedades- afecta a unas 6.000 personas, según informa el presidente de ACCU Sevilla (Asociación de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa), Rafael de Felipe Sebastián. Los afectados experimentan diarreas frecuentes, pérdida de peso, debilidad y afectación del estado general, así como dolores abdominales muy intensos. Desde ACCU Sevilla explican que, en su conjunto, los síntomas "afectan muchísimo a la vida cotidiana", llegando incluso a producir situaciones de minusvalía. Entre los diversos tratamientos, la cirugía se hace imprescindible "cuando el intestino se estrecha por completo", cuenta Rafael de Felipe, que ya ha sufrido 7 intervenciones. Son algo "habitual".

Ante este panorama, el nuevo tratamiento posibilitado por la investigación de este instituto hispalense parece "alentador", en palabras del equipo científico responsable del mismo. Según explican, en comparación con el tratamiento tradicional de las EII (basado en hormonas, moduladores del sistema inmune, antibióticos o anticuerpos), el nuevo fármaco "es potencialmente más seguro y eficaz". Se trata de un tratamiento de tipo preventivo, de "fácil administración", que "va más allá de los efectos logrados por los medicamentos usados hasta ahora", señalan.

A la luz de los ensayos efectuados, los antiinflamatorios proRes, sintetizados a partir de resveratrol (un antioxidante conocido por su uso en fórmulas contra el envejecimiento celular), han obtenido una respuesta "muy positiva". Actúan reduciendo "notablemente" la inflamación provocada por las EII a partir de bajas dosis ingeridas por vía oral. El futuro fármaco aún no está en el mercado. Según Morales, antes de llegar a las pruebas con enfermos "habrá que presentar a las administraciones un dossier sobre el tratamiento, y un estudio de toxicidad". El coste de la patente, más de 25.000 euros a partir del tercer año, lo pagará la empresa británica que la ha licenciado.

¿Qué es la enfermedad de Crohn? Se trata de una dolencia crónica, que nunca llega a curarse, de causa desconocida. Al igual que el resto de EII, afecta sobre todo al intestino, que se inflama repetidamente causando debilidad y dolor. Es habitual que haya que recurrir a la cirugía.


Fuente: elcorreoweb.es



miércoles, 31 de agosto de 2011

Un joven enfermo de Crohn es trasplantado con Células Madre de su organismo.

Ashley López, el joven trasplantado.
“Ahora tengo la esperanza de que podré cumplir mis sueños”, señala convencido Ashley López de Maturana (21), estudiante de Educación Física en la Universidad Andrés Bello.

El joven, quien sufre la enfermedad de Crohn, fue trasplantado de médula ósea, con una transfusión de células madres de él mismo, para combatir esta enfermedad que lo aqueja desde los 13 años, que ha mermado su calidad de vida y lo obligó a congelar sus estudios. El procedimiento quirúrgico lo realizó un equipo médico del Hospital Clínico de la Universidad Católica.

El trasplante se realizó el 16 de agosto y posterior a algunas complicaciones infecciosas, que fueron tratadas oportunamente, logró anidarse y ya está produciendo células sanguíneas que su organismo necesita, incluidas las células inmunes.
TRASPLANTE EN 2 ETAPAS

El doctor Bruno Nervi, jefe de Oncología Médica del Centro de Cáncer y parte de la Unidad de Trasplantes de Red Salud UC, lideró el procedimiento. El equipo de Gastroenterología, encabezado por el doctor Manuel Álvarez, en tanto, encabeza el equipo médico tratante.

El trasplante se realizó en 2 fases. En la primera se cosecharon de la sangre del paciente las células precursoras de las células sanguíneas e inmunes. Esto se consiguió mediante la administración de una serie de fármacos y las células obtenidas se almacenaron hasta la segunda etapa, en la que mediante potentes fármacos -en quimioterapia- se destruyeron todas las células inmunes y de la medula ósea y posteriormente se le administró las células precursoras almacenadas del propio paciente.
Esto fue posible gracias al apoyo del doctor Julián Panés, gastroenterólogo español del Hospital Clínico de Barcelona que ha liderado en Europa este tipo de procedimientos.



domingo, 1 de mayo de 2011

Día Internacional de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal.


Después de 18 años diagnosticado de la enfermedad de Crohn, Iago Martínez Penabad (Ferrol, 1979) ha probado casi todos los tratamientos y avances médicos habidos y por haber. Era un niño fuerte y deportista cuando comenzó a perder peso inexplicablemente. Poco después, los médicos confirmaron su diagnóstico. Sabe que su enfermedad no se cura y que tendrá que convivir con ella toda su vida, pero ha aprendido a ser fuerte, independiente y a salir adelante gracias, en gran medida, a la Asociación de enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa (ACCU), en la que actualmente desempeña el cargo de coordinador nacional juvenil de la confederación que reúne a las asociaciones provinciales y regionales de toda España. Cien jóvenes gallegos forman parte de la asociación. Juntos consiguen que su enfermedad sea cada día un poco más débil.

-¿De qué forma afectó el diagnóstico de la enfermedad de Crohn en su vida?


-La primera reacción fue un poco de resignación, no lo entendía muy bien. No sabía qué suponía tener esa enfermedad de nombre raro relacionada con el aparato digestivo y cómo iba a influir en mi vida. Fue al comenzar el instituto cuándo realmente empecé a pasarlo mal: cansancio generalizado, incontinencia, pérdida de peso y de fuerzas. Dejé de hacer deporte, y sólo salía para ir a clase y a sitios donde sabía de antemano que iba a tener un servicio disponible. A todos los lados me llevaban en coche y caminar se convirtió en un suplicio, no podía andar más de cien metros sin tener que acudir a un servicio con urgencia.


-¿Qué tipo de vida personal, social y laboral puede llevar el enfermo?



-Personalmente, mis relaciones sociales y personales comenzaron a verse afectadas. Casi no podía salir de casa. Pero hay dos fases en la vida del paciente: épocas en las que hay un brote de la enfermedad, en las que tu vida está limitada, tienes que llevar una dieta y guardar reposo; esto conlleva perder clases y horas de trabajo. Pero luego hay épocas de remisión, en las que los enfermos pueden hacer vida normal, únicamente...



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En España se duplican los casos de Enfermedad Inflamatoria Intestinal en los últimos 20 años.



Este grupo de enfermedades autoimnunes siempre han sido más frecuentes en países industrializados, según ha reconocido, en declaraciones a Europa Press, el presidente de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), Enrique Domínguez.

"Hace unos años apenas se detectaban casos en España", apunta este experto, hasta el punto de que "casi se consideraban una enfermedad rara" (aquellas cuya prevalencia es menor de 5 casos por 100.000 habitantes). En cambio, en países del norte de Europa --sobre todo de la zona de Escandinavia-- y Norteamérica sí que eran más frecuentes.

"Hay un componente ambiental sin duda", asevera este experto y, de hecho, hay un estudio con españoles que emigraron a Suiza que ha demostrado que estos ciudadanos triplicaron su riesgo de padecer estas patologías al salir de España. "Hasta el propio español, con la misma predisposición genética, al estar expuesto a un ambiente distinto, aumentaba su riesgo", explica.

Entre los factores ambientales se incluyen el estrés, el ritmo de vida y la alimentación, "siendo sobre todo el conjunto, más que el papel individual de uno u otro factor, el verdadero desencadenante de esta patología".



miércoles, 20 de abril de 2011

La Fundación Hospital de Jove de Gijón (Asturias), abre una línea de investigación sobre la Enfermedad Inflamatoria Intestinal.




El Hospital de Jove ha abierto una nueva línea de estudio sobre las enfermedades inflamatorias del intestino, un conjunto de dolencias que en Asturias afectan a más de 6.000 personas (mil de ellas residentes en Gijón). Un trabajo de la Unidad de Investigación que dirige el doctor Francisco Vizoso acaba de ser publicado por una prestigiosa revista científica. Se trata de la 'Inflammatory Bowel Disease', una de las de mayor impacto internacional en materia de enfermedades inflamatorias intestinales.


La investigación revela parte del mecanismo de dos patologías cuyo origen aún se desconoce: el mal de Crohn y la diverticulitis. En el estudio, en el que colaboraron Cabueñes y el HUCA, se demuestra que los enfermos de Crohn tienen una elevada presencia de unas proteínas llamadas metaloproteasas. De confirmarse esta hipótesis «se podrían diseñar terapias que bloquearan la actividad de esta proteína», explicó Antonio Altadill, uno de los directores del trabajo. El facultativo de Medicina Interna de Jove indicó que las referidas moléculas no se expresan de la misma manera. En los afectados de Crohn su presencia es mucho más activa, lo que lleva a pensar que a mayor volumen de metaloproteasas, mayor virulencia de la inflamación.



El estudio se llevó a cabo a lo largo del último año. Para el mismo, se analizó la evolución de 30 enfermos de Crohn y 25 de diverticulitis. No es la primera vez que la unidad de investigación de Jove trabaja con la llamada metaloproteasa. El equipo de Vizoso ya ha publicado varios trabajos. En 2007, dicho facultativo ganó una de las becas del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad Inflamatoria Intestinal (Geteccu). El análisis publicado en la revista internacional está firmado, además de por Antonio Altadill, por Noemí Eiró, Luis Ovidio González, Sara Junquera, Rosario Sánchez, Alejandro Andicoechea, Cristina Saro (de Cabueñes) y Francisco Vizoso.








Fuente: elcomercio.es

domingo, 27 de febrero de 2011

El Servicio Andaluz de la Salud deberá indemnizar con 262.797 euros a un adolescente por confundir su enfermedad de crohn con una anorexia nerviosa.

Un juzgado de Sevilla ha condenado al Servicio Andaluz de Salud (SAS) a indemnizar con 262.797 euros a un adolescente que durante cinco años fue tratado de anorexia nerviosa, con tratamiento psiquiátrico, sin detectar la enfermedad intestinal que padecía.

La sentencia del juzgado de lo contencioso 9 de Sevilla, a la que ha tenido acceso Efe , explica que el chico, entonces de 11 años, presentaba en octubre del 2001 síntomas que hacían sospechar una dolencia inflamatoria intestinal conocida como enfermedad de Crohn, pero el SAS le diagnosticó "anorexia nerviosa y trastorno de la personalidad".

El hospital Virgen Macarena de Sevilla le aplicó tratamiento psiquiátrico y fármacos antidepresivos, pauta que no cambió hasta que, cinco años después, la familia del niño lo llevó a un psicólogo, que les aconsejó consultar a un especialista del aparato digestivo. La sentencia recoge que la media europea para diagnosticar la enfermedad de Crohn es de cinco meses, pero el SAS tardó cinco años, durante los cuales el chico fue sometido a un "peregrinaje inútil por distintos departamentos médicos", donde le prescribían un tratamiento "sin ningún efecto sobre sus dolencias". Ese retraso "es evidente que supuso una pérdida de oportunidad en el tratamiento y un grave peligro" para el adolescente, que tuvo que soportar "desnutrición, pérdida de peso y masa muscular, alteración en el crecimiento, dolores abdominales, vómitos, diarreas, continuas visitas al hospital e ingresos hospitalarios". Junto a ello...

jueves, 10 de febrero de 2011

CROHN IK - Sergi Arola y Manel Fuentes se alían contra la enfermedad de crohn


El showman Manel Fuentes, el cocinero Sergi Arola y su hermano Natxo son algunos de los personajes públicos que participarán el próximo martes, día 22, en el concierto benéfico "Crohn-Ik", que se celebrará a partir de las 20.00 horas en la sala Luz de Gas de Barcelona con el fin de recaudar fondos para avanzar en la investigación de la enfermedad de Crohn y que serán donados al Hospital Clínic de Barcelona.



CROHN-IK, que es un proyecto cuya finalidad es dar a conocer la enfermedad y los enfermos de Crohn mediante acciones divulgativas, conciertos, exposiciones y actos culturales que nos permitan a la vez recaudar fondos que se destinarán íntegramente a nuevas investigaciones de tratamientos para el Crohn.


La iniciativa partió de Tanit Tubau, una chica de 21 años que después de sufrir la última de muchas operaciones vinculadas al Crohn ha querido impulsar el concierto con dos objetivos: recaudar fondos para la investigación de nuevos tratamientos y dar a conocer la enfermedad.

El espectáculo estará presentado por Bruno Oro y contará con la participación de Manel Fuentes y los hermanos Arola, entre otros, además de con el apoyo del grupo Pereza o de la banda Sidonie, que han donado objetos para su subasta en el portal eBay.

Las entradas para el concierto cuestan 15 euros, pero los que no puedan asistir y quieran colaborar con la causa podrán hacerlo mediante un donativo en una cuenta de "la Caixa" habilitada para tal efecto.

La clínica Universidad de Navarra estudia la eficacia de las células madre adultas para las fistulas derivadas de la enfermedad de Crohn.


Un tratamiento con células madre adultas, procedentes del tejido adiposo del propio paciente, se ha comenzado a ensayar en pacientes con fístulas derivadas de la enfermedad de Crohn.

Se trata de un ensayo clínico cuyo principal objetivo reside en corroborar la seguridad del tratamiento, a la vez que se analiza su eficacia en la curación de este tipo de fístulas, informa la Clínica Universidad de Navarra en un comunicado.

En el estudio participan especialistas de la Clínica Universidad de Navarra, el Complejo Hospitalario de Navarra y el Hospital La Paz de Madrid, autor de los primeros ensayos sobre este tratamiento.

La investigación, que se prolongará durante tres años, cuenta con financiación de una beca FIS (Fondo de Investigaciones Sanitarias) del Ministerio de Sanidad.

Según estudios epidemiológicos, la prevalencia de la enfermedad de Crohn en España es de unos 50 a 100 afectados por cada 100.000 habitantes, de los que entre un 20 y un 60% presentará aparición de fístulas, cuyo tratamiento convencional mediante cirugía puede tener, en algunos casos, efectos adversos, especialmente en las próximas al ano, por lo que se buscan alternativas terapéuticas mínimamente invasivas.

Una de las características diferenciadoras de este nuevo estudio es la dosis de células que se implanta, entre cinco y diez veces superior a las hasta ahora probadas en ensayos previos, con lo que se espera un mayor efecto terapéutico sobre la fístula, sin modificar el perfil de seguridad.

Fuente: abc.es/EFE

viernes, 24 de diciembre de 2010

Investigan el potencial de las Células Madre en la enfermedad de Crohn.

Investigadores del Banco Andaluz de Células Madre y del Instituto de Parasitología y Biomedicina López Neyra (CSIC) han publicado en la revista "Stem Cells" los resultados de un estudio que indaga en el comportamiento de las células madre en un modelo de patología autoinmune, como es la enfermedad de Crohn, y con el que se trata de avanzar en este ámbito de la investigación celular.

Este trabajo ha estado liderado por el investigador del Banco Andaluz de Células Madre, Pablo Menéndez, y por el doctor Mario Delgado, del Instituto López Neyra, quienes han desarrollado esta investigación de manera conjunta y para el que han contado con financiación de la Consejería andaluza de Salud y del Instituto de Salud Carlos III.

En concreto, este proyecto se basa en el análisis tanto "in vitro" como "in vivo" del comportamiento de células madre mesenquimales, --obtenidas a partir de células madre embrionarias humanas--, en un modelo de enfermedad inflamatoria intestinal: la enfermedad de Crohn.

Las células madre mesenquimales son aquellas que, al ser multipotentes, pueden diferenciarse en numerosos tipos de tejidos, tales como grasa, músculo, cartílago o hueso, entre otros muchos.

A pesar de que estas células se encuentran en distintos tejidos como la médula ósea, sangre periférica, cordón umbilical y en la grasa corporal (tejido adiposo), los investigadores que han desarrollado este "estudio pionero" las han obtenido desde células embrionarias humanas para comprobar si su capacidad de proteger contra la enfermedad es similar a la capacidad ya demostrada para las células madre mesenquimales de grasa corporal.

En este sentido, los resultados del trabajo demuestran que estas células derivadas de células madre embrionarias humanas y también las derivadas de cordón umbilical mantienen unas propiedades biológicas (crecimiento y diferenciación) e inmunológicas (antiinflamatorias e inmunosupresoras) muy similares a las obtenidas de la grasa corporal, las únicas que hasta entonces ya habían mostrado este potencial terapéutico en esta enfermedad.

Los investigadores han concluido que estas células son perfectamente capaces de revertir el proceso de la patología en el mismo número de casos que las células mesenquimales obtenidas mediante la extracción de tejido adiposo. Sigue leyendo...

viernes, 29 de octubre de 2010

Del GENOMA al METAGENOMA. Descifrar el metagenoma intestinal humano


El hombre vive en asociación permanente con los microbios, que están presentes en las superficies y cavidades del cuerpo humano. Las células microbianas que nos acompañan son al menos 10 veces más numerosas que nuestras propias células y el número de genes que codifican es probablemente 100 veces superior al del genoma humano. Estas comunidades microbianas, que son dinámicas y complejas, no sólo influyen profundamente en nuestra fisiología, nutrición, inmunidad y desarrollo, sino que, además, sus perturbaciones son un factor significativo en muchas enfermedades. Sin embargo, a diferencia del genoma humano, el contenido genómico de tales comunidades —el metagenoma humano— es poco conocido.

¿Que es la metagenómica?

La metagenómica es un novedoso y prometedor enfoque que permite analizar los genomas de todos los microorganismos de un nicho ecológico, incluidos los que no pueden cultivarse, que son la gran mayoría.

Para ello, se extrae del nicho la población microbiana y se purifica y secuencia su ADN mediante los métodos de alto rendimiento. Posteriormente, el análisis informático de la secuencia permite identificar las funciones importantes, como los genes de virulencia o los que codifican enzimas de interés industrial. En ciertas circunstancias se puede reconstituir el genoma completo de los microorganismos particularmente abundantes, lo que ofrece una visión más rica de su potencial biológico.

La metagenómica ambiental se encuentra actualmente en un estadio más avanzado que la metagenómica humana. En Estados Unidos se está realizando el análisis del metagenoma bucal humano, y ya han comenzado los primeros análisis del metagenoma intestinal humano en Japón y en Estados Unidos. Sin embargo, como las poblaciones microbianas del tracto intestinal son particularmente abundantes y complejas, la escala de dichos análisis dista mucho de ser suficiente para permitir una caracterización exhaustiva del metagenoma humano.

Durante la reunión internacional de octubre de 2005 en París se organizaron talleres con expertos de los ámbitos discutidos, en los que se trató sobre la viabilidad técnica de la secuenciación del metagenoma intestinal humano y sus posibles repercusiones para la salud y la industria, así como sobre las posibilidades de financiación de tal empresa.

Se alcanzó un gran consenso en torno a los enfoques, la importancia y la viabilidad del análisis del metagenoma intestinal humano, un análisis que se percibe como una etapa clave del Proyecto Metagenoma Humano.

Se propuso entonces un proyecto titulado Iniciativa Metagenoma Intestinal Humano, destinado a caracterizar las comunidades microbianas del intestino. Dicha caracterización permitirá, entre otras cosas, el análisis de las comunidades microbianas en función de la edad, la alimentación, la enfermedad o el medio ambiente.

Fuente: internacional.inra.fr

domingo, 17 de octubre de 2010

Manises celebra el Día Mundial de la Alimentación reuniendo a enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa.

Coincidiendo con el Día Mundial de la Alimentación, el departamento de salud de Manises celebrará en el Hospital Militar de Mislata la I Reunión de Pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) del departamento de salud de Manises, que reúne a pacientes con Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa. Se trata de una fecha muy significativa ya que algunos estudios recientes apuntan que una de las causas del creciente incremento de este tipo de enfermedades en España y en la Comunitat es el cambio en el modelo alimenticio, principalmente el abandono de la dieta Mediterránea.
En este sentido, los expertos calculan que el número casos de pacientes de este tipo se duplicará durante la próxima década.

Tal y como destaca el doctor Joaquín Hinojosa, jefe del Servicio de Medicina Digestiva del Hospital de Manises y presidente del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU), al margen de la predisposición genética a padecer la enfermedad, los hábitos y estilos de vida podrían estar relacionados con este aumento de las enfermedades inflamatorias intestinales. “La modificación de los hábitos y estilos de vida, la mejora en las condiciones higiénico-sanitarias y el abandono de costumbres alimentarias, como la dieta Mediterránea, están alterando el equilibrio de nuestra flora intestinal, de nuestras defensas, rompiendo su efecto barrera contra las enfermedades”, explica Hinojosa. Por eso, una dieta variada y equilibrada, con predominio del pescado y la verdura, en detrimento del consumo de carne roja, podría reducir su frecuencia, tal y como sugieren los profesionales sanitarios de Manises.

Radiografía de la enfermedad en la Comunitat

En este sentido, se estima que entre 10.000 y 15.000 personas sufren Enfermedad Inflamatoria Intestinal en la Comunitat Valenciana. De éstas, una tercera parte desconoce que la sufre. Es decir, cerca de 5.000 valencianos podrían padecerla sin saberlo debido a que este tipo de patologías presentan síntomas inespecíficos que retrasan el diagnóstico. Es el caso de las afecciones más comunes, tales como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn, de las que se estima que cada año se diagnostican en la autonomía entre 350 y 250 nuevos casos, respectivamente.

Además, los médicos no sólo alertan del incremento del número de casos, sino de su incidencia en edades cada vez más tempranas. Así, durante los últimos años, se han observado cambios epidemiológicos de la enfermedad con una mayor incidencia en jóvenes, incluso en pacientes menores de 16 años. En la actualidad, entre el 20% y 25% de todos los nuevos casos diagnosticados tienen menos de 16 años y hasta un 5% son niños menores de 5 años.

Tratamiento e investigación de la enfermedad

El Hospital de Manises ha puesto en marcha una Unidad Especial de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, formada por un equipo multidisciplinar de especialistas para facilitar la detección y el diagnóstico precoz de esta enfermedad. En la actualidad esta Unidad está tratando a más de 300 pacientes de toda España y prevé llegar hasta los 700. “Trabajamos conjuntamente con la sección de coloproctología del Servicio de Cirugía, lo que nos permite una valoración global y rápida del enfermo. Además, estamos coordinados con el Servicio de Radiología, la sección de endoscopias, el Hospital de Día para el diagnóstico y tratamiento de nuestros pacientes y disponemos de una consulta específica de Farmacia para la atención de los pacientes externos donde también contamos con un farmacólogo clínico”, detalla el doctor Hinojosa.

Fuente: elperiodic.com

jueves, 14 de octubre de 2010

GETECCU entrega cuatro becas de investigación por valor de 48.000 euros.

GETECCU ha entregado sus becas de investigación, valoradas en 48.000 euros, que premian y reconocen los trabajos más destacados realizados en enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.

Javier de Oca Burguete ha sido el investigador principal galardonado con la I Beca Genética y EICI por su trabajo “Desarrollo de un nuevo panel de marcadores de metilación para el diagnóstico precoz de cáncer colorectal en pacientes con colitis ulcerosa y Crohn”. Esta beca ha sido financiada íntegramente por GETECCU.

La II Beca Antoni Obrador, financiada por GETECCU y Abbott, ha correspondido al trabajo “Seguridad del tratamiento con fármacos inmunosupresores y biológicos durante el embarazo en pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal”, realizado por los doctores Javier P. Gisbert y María Chaparro, del Hospital La Princesa de Madrid.

La XIII Beca GETECCU-Faes Farma ha sido concedida a Iván Gerra Marina, del Hospital de Fuenlabrada (Madrid) y Javier P. Gisbert, del Hospital La Princesa de Madrid, por “Predicción de respuesta a corto y largo plazo al tratamiento con fármacos anti-tnf en pacientes con enfermedad de Crohn. Estudio PREDICROHN”.

Por último, la VII Beca Otsuka, financiada por GETECCU y Otsuka, ha recaído en María Isabel Iborra Colomo, del Hospital La Fe de Valencia, por su trabajo ““Patrones de expresión de micrornas en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal: utilidad en el diagnóstico, pronóstico y respuesta al tratamiento”.

Todas las becas fueron entregadas por el doctor Joaquín Hinojosa, presidente de GETECCU.

jueves, 30 de septiembre de 2010

Una nueva página web «Vida y EII», versión española de «Life and IBD».

La Confederación de Asociaciones de Crohn y Colitis Ulcerosa de España (ACCU) pone en marcha la versión española de "Life and IBD", la web de referencia europea, que a su vez está avalada por la Federación Europea de Asociaciones de Crohn y Colitis Ulcerosa (EFCCA).

Según informa la asociación, la versión española, «Vida y EII», pretende ser "una de las páginas más completas y rigurosas de su categoría", y convertirse en "un recurso "on line" para las personas que viven con Enfermedad de Crohn o Colitis Ulcerosa".

"El objetivo de la página web es ofrecer información objetiva para gente con EII según el tipo y gravedad de la enfermedad y el grupo de edad del visitante", añaden.

Según el presidente de ACCU, Ildefonso Pérez, "lo más interesante de la web y lo que la hace especialmente valiosa para los enfermos" son los distintos registros que pueden encontrar los usuarios.

La información de la página está adaptada a las distintas edades de los enfermos, niños, adolescentes, jóvenes y mayores, con información y consejos para cada grupo de edad. Además, incluye materiales y herramientas útiles para los enfermos y sus familiares, como documentos de ayuda para planificar viajes, ejercicios, diarios de comidas o test de autoevaluación de distintos síntomas.

lunes, 27 de septiembre de 2010

XII Jornadas Enfermedades Inflamatorias Intestinales en Extremadura

El sábado, día 25, tuvieron lugar las XII Jornadas Enfermedades Inflamatorias Intestinales en Extremadura (Badajoz),organizadas por la Asociación de Enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa (ACCU).

Cerca de 1.500 extremeños padecen la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, aunque esta cantidad podría ser aún mayor, según el presidente de la asociación que agrupa a estos enfermos, Ramón López-Tercero.

El presidente de este colectivo en Extremadura, Ramón López-Tercero, ha hecho un llamamiento para la normalización de los enfermos por parte de la sociedad, "ya que todavía nos encontramos con muchos casos de exclusión, sobre todo en el ámbito laboral, lo que está llevando a muchos jóvenes a recluirse en sus hogares".

Según López-Tercero, una de las principales preocupaciones de este colectivo es acabar con ese aislamiento "que en muchas ocasiones lo provoca el propio paciente, sobre todo en edades comprendidas entre los 15 y los 30 años y en mujeres".

Se trata de una situación derivada del miedo que produce a este segmento de la población con colitis ulcerosa el simple hecho de salir por la noche o tener una pareja con la que pasear, "ya que lo primero que se le viene a la cabeza a una chica con esta enfermedad es buscar cuantos servicios hay en una discoteca o en un local de ocio, algo que puede ser traumático", ha añadido el presidente de ACCU.

Por ello, uno de los servicios más demandados por los pacientes de esta enfermedad es el departamento de psicología.

Según Ramón López-Tercero, el apoyo de la Junta de Extremadura está siendo fundamental para atender a estos enfermos, ya que les ha permitido contar con una psicóloga especializada a jornada completa.

Además, se ha mostrado optimista por la atención que presta el Servicio Extremeño de Salud a estos pacientes, sobre todo a través de la consulta monográfica que existe en el Hospital Infanta Cristina de Badajoz, que atiende a pacientes de toda la comunidad autónoma y que es calificada por el presidente de ACCU como de las mejores de España.

Como ejemplo de esta buena atención, López-Tercero ha puesto de relieve la existencia de la cápsula endoscópica en Extremadura, la primera región que tuvo este servicio de toda España

Fuente: abc.es

jueves, 23 de septiembre de 2010

Prueba en sangre diferencia la colitis ulcerosa de la enfermedad de Crohn.

Está disponible para los médicos un nuevo análisis de sangre que proporciona un diagnóstico diferencial de la colitis ulcerativa (CU) y la enfermedad de Crohn (EC).

La prueba llamada eXaUC/CD, es otra incorporación a los productos ofrecidos de un laboratorio de diagnóstico molecular que ya comercializa pruebas de sangre para diagnosticar la enfermedad inflamatoria intestinal, eXaIBD, y el síndrome del intestino irritable, eXaIBS.

La nueva prueba ha demostrado una sensibilidad del 92% para la EC y 87% para la CU, lo que reduce el riesgo de falsos negativos, y se ha demostrado una especificidad del 87% en la EC y 92% en la CU, lo que reduce el riesgo de falsos positivos.

La compañía, Exagen Diagnostics (Albuquerque, NM, EUA) declaró que eXaUC/CD tiene “90% de exactitud” en los pacientes que “tienen un diagnóstico establecido de EII usando una combinación de pruebas de laboratorio, tales como eXaIBD, el estudio diagnóstico clínico, y/o la determinación del alcance procedimientos”.

Exagen Diagnostics, Inc, un laboratorio de diagnóstico molecular que descubre, desarrolla y comercializa pruebas genómicas patentadas, fue acreditado por el Comité de Acreditación del Colegio Americano de Patólogos (CAP).

La acreditación del CAP se basa en los resultados de las inspecciones in situ. Durante el proceso, los inspectores examinan los registros del laboratorio y los procedimientos de control de calidad en los últimos dos años. Este programa de inspección riguroso está específicamente diseñado para garantizar un alto nivel de atención para todos los pacientes de laboratorio.



Fuente: LabMedica.es

viernes, 27 de agosto de 2010

La fibra soluble del plátanos macho y del brócoli podría mantener en remisión la enfermedad de Crohn.

Científicos de la Universidad de Liverpool (Reino Unido), en colaboración con la compañía biotecnológica Provexis, trabaja en un proyecto de investigación con el que se pretende desarrollar un nuevo producto alimenticio a base de fibras solubles de plátano macho o de brócoli que tendría la propiedad médica de mantener en remisión los síntomas de la enfermedad de Crohn, según publica la revista 'Gut'.

Estudios previos han comprobado cómo las personas con esta enfermedad tienen un número incrementado de bacterias 'Escherichia Coli' ('E. Coli') de una variedad que los científicos han denominado como "pegajosa". Esta variante de la 'E. Coli' tiene la capacidad de penetrar las paredes del intestino sirviéndose de las 'células-M', que actúan como "vigilantes" del sistema linfático, impidiendo o permitiendo el paso de otros microorganismos.

En pacientes con la enfermedad de Crohn este proceso provoca una inflamación crónica en el intestino. En este sentido, los investigadores británicos han descubierto que las fibras solubles de estos plátanos y del brócoli son capaces de impedir que las 'células-M' faciliten la entrada a la 'E. Coli' en el intestino y provoque la inflamación.

Asimismo, han comprobado que el polisorbarto-80 --emulsionantes de grasas utilizados en comidas procesadas-- produce el efecto contrario y facilita la infección. Por su parte, los compuestos naturales del brócoli y el plátano redujeron la presencia en el intestino de la 'E. Coli' entre un 45 y un 82 por ciento. Otras fibras, como las de la manzana o las del puerro, no arrojaron resultados significativos.

"La enfermedad de Crohn afecta a gente de todas las partes del mundo, pero es mucho más prevalente en los países desarrollados, donde la dieta baja en fibra y los alimentos procesados son mucho más comunes", explica uno de los autores del estudio, el profesor Jon Rhodes.

En esta misma línea, el especialista en medicina traslacional Barry Campbell señala en un comentario añadido que "ya se conocían los beneficios para la salud general de comer fibra como la del brócoli, por ser rica en vitaminas y minerales, pero, hasta ahora, no se había comprendido el potencial que ofrecen estos vegetales a la hora de reforzar las defensas naturales contra infecciones como la que provoca la enfermedad de Crohn".

Fuente: europapress.es

viernes, 30 de julio de 2010

El Crohn, una enfermedad que afecta a medio millón de estadounidenses al año.

Enfermedad de Crohn es una enfermedad debilitadora que afecta a casi la mitad de un millón de estadounidenses cada año. Con los avances en la tecnología y la reciente aprobación de medicamentos pediátricos de la FDA, los niños que sufren de esta condición debilitante pronto podría encontrar alivio en un medicamento que ha sido comúnmente administrados a los adultos.

En mayo de 2006, la FDA aprobó el uso de Remicade en el tratamiento pediátrico de la enfermedad de Crohn. Previamente aprobados en 1998 en el tratamiento de la enfermedad de Crohn en adultos, el éxito de Remicade atribuirse a los avances en investigación y desarrollo. En concreto, en la investigación y el desarrollo del tratamiento y los síntomas de la enfermedad de Crohn en niños. Aunque todavía no hay cura para la enfermedad de Crohn, REMICADE ofrece el paciente pediátrico una vida más mejorado al reducir la inflamación, corregir deficiencias nutricionales, el alivio de síntomas y trastornos comórbidos, como el sangrado rectal, dolor y diarrea durante el trabajo a la fuerza y mantener la la enfermedad en remisión el mayor tiempo posible.

Descubierto en 1932, la enfermedad de Crohn es el nombre del Dr. B. Burrill Crohn . Como una enfermedad progresiva, crónica e inflamatoria del tracto digestivo, la enfermedad de Crohn puede afectar cualquier área del tracto gastrointestinal, pero más comúnmente afecta al intestino delgado. Desde 1932, los avances en el estudio de la enfermedad de Crohn se han complicado por el hecho de que la condición es algo difícil de diagnosticar en un paciente, especialmente en pacientes pediátricos. Esto complica el diagnóstico se deriva de la FAC que la condición no siempre se presentan con síntomas y de hecho puede estar estancado por un período de remisión durante semanas e incluso años.

Enfermedad de Crohn afecta a personas de todas las edades, género y grupos étnicos, pero aparece más comúnmente en pacientes con antecedentes familiares de una enfermedad relacionada con colon irritable. La afección generalmente comienza en la adolescencia y la adultez temprana. Sólo el 20 % de los casos afectan a los niños . La causa y el origen de la enfermedad de Crohn es desconocida, pero la mayoría cree que es una reacción del sistema inmunológico del cuerpo a una bacteria o un virus específico. Como resultado, antes de Remicade, los médicos comúnmente se tratan los síntomas con antibióticos, antiinflamatorios o tratamientos con esteroides.

A pesar de Remicade tiene muchos efectos secundarios adversos, en los estudios pediátricos los factores de riesgo no fueron mayores en los pacientes pediátricos que en los adultos. Como resultado, la misma seguridad y de alerta de salud que actualmente se aplican a pacientes adultos seguirán siendo de aplicación al régimen de la atención pediátrica . Aunque no es una cura, Remicade proporcionará el alivio de los síntomas tan desesperadamente necesarias para el desarrollo físico y emocional del niño .

Para obtener más información sobre los tratamientos de la enfermedad de Crohn pediátrica , la investigación y los síntomas, visite http://www.fda.gov/ o http://www.ccfa.org/

Intolerancia a la lactosa, ¿tenemos que prescindir de sus bondades?



Si tras ingerir un vaso de leche presenta molestias estomacales, existe la posibilidad de que sufra de intolerancia a la lactosa. Mala noticia si pensamos en las bondades de los lácteos y la necesidad de consumirlos a toda edad. Pero no todo es tan malo y, actualmente, la llamada intolerancia a la lactosa puede superarse de manera sencilla.

Este mal se produce debido a una deficiencia de la enzima lactasa, cuya función es convertir la lactosa (azúcar de la leche) en galactosa y glucosa, para ser posteriormente absorbidas por el aparato digestivo. Cuando esto no sucede, la lactosa permanece en el intestino y atrae agua hacia él. En ese lugar existen bacterias que fermentan la lactosa no digerida, produciendo ácidos grasos, dióxido de carbono y gas hidrógeno, generando molestias gastrointestinales como meteorismo, flatulencia, calambres y diarrea. Se estima que estas molestias se presentan cuando el consumo de lactosa es superior a 12 gramos, cantidad que se encuentra en 240 cc. de leche.

Según Marcela Giacometto, nutricionista de la Escuela de Nutrición y Dietética de la Universidad Andrés Bello, este trastorno tiene una gran prevalencia en la población mundial, ya que alrededor del 70% de los adultos en el mundo presenta algún grado de intolerancia a la lactosa. La disminución de la enzima lactasa suele conocerse como hipolactasia, siendo la de tipo adulto la más común. Aunque parezca raro, lo normal en todos los mamíferos es que después del destete de la madre la actividad de la lactasa comience a disminuir progresivamente. En los humanos esta declinación puede comenzar tan temprano como a los 2 años. Sin embargo, dado que la disminución de la lactasa en el intestino es lenta y progresiva, pueden pasar muchos años sin notar síntomas, los cuales aparecen generalmente en la vida adulta. Esta “caída” de la enzima está programada genéticamente, se hereda en forma recesiva y es permanente en la vida una vez que se instala.

Pero el problema también puede producirse por otras causas, como por ejemplo, tras una infección del intestino delgado, destrucción de células intestinales, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn y enfermedades inflamatorias. En los niños se asocia a otras infecciones o trastornos como diarreas, síndrome de inmunodeficiencia adquirida y giardiasis. Es importante no confundir la intolerancia a la lactosa con la intolerancia a la leche de vaca. Esta última es una condición de alergia a proteínas de la leche (no a la lactosa), lo que genera problemas clínicos serios en lactantes (niños menores de 1 año). Por el contrario, la intolerancia a la lactosa no es una alergia y se desarrolla en edades mayores.

Fácil alivio

Aunque ningún tratamiento actual puede recuperar la actividad de la lactasa en el intestino frente a una deficiencia que está determinada genéticamente, la experta de la UNAB señala que los síntomas de la intolerancia a la lactosa se alivian fácilmente a través de medidas dietéticas. Lo primero es tratar de reducir o evitar el consumo de alimentos con lactosa. “La mayor parte de los adultos con el trastorno pueden consumir entre 6 a 12 gramos de lactosa (120 a 240 cc de leche), sin presentar síntomas importantes, sobre todo cuando la consumen con otros alimentos. En general, productos lácteos sólidos como los quesos maduros son mejor tolerados debido a que el vaciamiento gástrico es más lento que el de las bebidas lácteas líquidas y su contenido de lactosa es bajo”, explica la nutricionista.

Es importante tener presente que muchos alimentos que normalmente no contienen lácteos, se les ha agregado lactosa en su elaboración (pan, cereales para el desayuno, puré de papas, sopas, margarinas, aderezos para ensaladas, golosinas, algunos chocolates y masas para queques). Por ello es recomendable leer las etiquetas o preguntar en restaurantes, por ejemplo, a fin de evitarlos si generan síntomas importantes. Muchos fármacos contienen también pequeñas cantidades de lactosa como vehículo o en su formulación.

La industria alimenticia ha sacado al mercado leches especiales para personas con intolerancia a la lactosa, evitando así el abandono total de estos productos con sus posteriores consecuencias, como falta de calcio y de vitamina D. Estudios recientes muestran que el ser portador de la condición genética lactosa-deficiente (que se asocia a menor consumo de lácteos), condiciona mayor riesgo a fracturas óseas y cáncer de colon en edades avanzadas.

Dado que la magnitud del déficit de lactasa es variable de persona a persona, como también la intensidad de sus síntomas, se debe evaluar en forma individual cuánta lactosa es capaz de tolerar la persona. Eso sí, no todas las personas con mala absorción de la lactosa sienten molestias físicas frente al consumo de lácteos. La intensidad y frecuencia de los síntomas depende de muchos factores, como la cantidad y tipo de lácteo ingerido, la edad, origen étnico o existencia de otras enfermedades digestivas.

Amigas espero este artículo les ayude a buscar alternativas para este problema.
Anímense y dejen sus comentarios.

Fuente: elblogdenosotras.com
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